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Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung Hofmann, Gunther O.: - Hofmann, Gunther O
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Hofmann, Gunther O:

Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung Hofmann, Gunther O.: - Paperback

2010, ISBN: 3437234013

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Hofmann, Gunther O.:

Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung - Paperback

2010, ISBN: 3437234013

Taschenbuch 272 S. Taschenbuch UNGELESEN; MÄNGELSTEMPEL AM BUCHSCHNITT. Das Buch stellt alle traumatologisch-orthopädischen Untersuchungen übersichtlich und strukturiert vor. Für jede … More...

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Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung - First edition

2016

ISBN: 9783437234019

Paperback

Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, Taschenbuch, Auflage: 1, 272 Seiten, Publiziert: 2016-06-10T00:00:01Z, Produktgruppe: Buch, Hersteller-Nr.: 25806642, 0.52 kg, Verkaufsrang: 906191, … More...

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Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung - Paperback

ISBN: 9783437234019

Paperback, Produktgruppe: Book, Hersteller-Nr.: 25806642, 0.52 kg, Books Global Store, Special Features, Books, Foreign Language Books, Subjects, [PU: Urban & Fischer, München/Jena]

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Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung - new book

ISBN: 9783437234019

Livre, [PU: Urban & Fischer, München/Jena]

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Details of the book
Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung

Das Buch stellt alle traumatologisch-orthopädischen Untersuchungen übersichtlich und strukturiert vor. Für jede Körperregion werden die klinischen Untersuchungsmethoden Schritt für Schritt mit ausdrucksstarken Abbildungen erklärt.

Praxisorientiert und auf das Wesentliche beschränkt, werden zu jedem klinischen Test Ziel, Durchführung und Beurteilung beschrieben. Damit erhält der Leser eine echte Hilfe für die Durchführung aller klinisch-orthopädischen Untersuchungen.

Details of the book - Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung


EAN (ISBN-13): 9783437234019
ISBN (ISBN-10): 3437234013
Hardcover
Paperback
Publishing year: 2016
Publisher: Hofmann, Gunther O. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH

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ISBN/EAN: 9783437234019

ISBN - alternate spelling:
3-437-23401-3, 978-3-437-23401-9
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Book author: hofman, hofmann else, urban fischer, günther, gunther, höf, elsevier gmbh, hof
Book title: ort, untersuchu, ortho, merkbuch, traumatologisch untersuchung


Information from Publisher

Author: Gunther O. Hofmann
Title: Traumatologisch-Orthopädische Untersuchung
Publisher: Urban & Fischer in Elsevier
258 Pages
Publishing year: 2016-06-10
München; DE
Printed / Made in
Weight: 0,534 kg
Language: German
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BC; Hardcover, Softcover / Medizin/Klinische Fächer; Orthopädie und Brüche; Verstehen; Medizin, Gesundheit; Traumatologie; Orthopädie; Untersuchungstechnik; Unfallchirurgie; Klinische Untersuchung; Funktionsprüfung; Tests; Verletzungen; Schulter; Knie; Anamnese; Körperliche Untersuchung; Traumatologie, Therapie des Schocks; BC; B101

  1 Stellenwert der klinischen Untersuchung . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 Orientierende klinische Untersuchung am bewusstlosen Mehrfachverletzten . . . . . . . . . . 3 2.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 3 2.2 Übergabe im Schockraum . . . . . . . 3 2.3 Untersuchung mehrfachverletzter Patienten gemäß ATLS® . . . . . . . . . . . . . 4 2.4 Primary Survey . . . . . . . . . . . . . . . . 4 2.4.1 A (Airway and cervical spine protection) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 2.4.2 B (Breathing) . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2.4.3 C (Circulation) . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2.4.4 D (Disability) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 2.4.5 E (Exposure/Environment) . . . . . . . . 7 2.5 Secondary Survey . . . . . . . . . . . . . . 7 2.5.1 Untersuchung des Kopfes . . . . . . . . 7 2.5.2 Untersuchung des Halses . . . . . . . . 7 2.5.3 Untersuchung des Thorax . . . . . . . . 8 2.5.4 Untersuchung des Abdomens . . . . . 8 2.5.5 Untersuchung des Beckens . . . . . . . 8 2.5.6 Untersuchung der Extremitäten . . . . 9 2.5.7 Untersuchung der Patientenrückseite. . . . 9 2.6 Dokumentation . . . . . . . . . . . . . . . 10 2.7 Weiterführende Untersuchungen . . 10 3 Untersuchung des Schädeltraumas . . . . . . . . . . . . . . 11 3.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 11 3.1.1 Impact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 3.1.2 Bewusstlosigkeit . . . . . . . . . . . . . . . 11 3.1.3 Sinnesorgane . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 3.1.4 Kraniozervikaler Übergang . . . . . . . 12 3.2 Gesichtsschädel . . . . . . . . . . . . . . . 12 3.2.1 Gesichtsschädelverletzungen . . . . . . 12 3.2.2 Systematischer Untersuchungsgang 12 3.2.3 Schädelbasisverletzungen . . . . . . . . 15 3.3 Hirnschädel . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 3.3.1 Hirnschädelverletzungen . . . . . . . . . 16 3.3.2 Systematischer neurologischer Untersuchungsgang der Hirnnerven 16 3.4 Dokumentation . . . . . . . . . . . . . . . 18 3.5 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 18 4 Klinische Untersuchung der Wirbelsäule . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 4.1 Aufbau und Biomechanik . . . . . . . . 21 4.2 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 4.3 Untersuchung des mobilen Patienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.3.1 Betrachtung im Stand . . . . . . . . . . . 22 4.3.2 Betrachtung bei Bewegung . . . . . . . 24 4.3.3 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 4.3.4 Untersuchungen zur Wirbelsäulenstabilität . . . . . . . . . . . 31 4.3.5 Gezielte Untersuchungen . . . . . . . . 35 4.4 Untersuchung des immobilenm Patienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 4.5 Neurologische Untersuchung . . . . . 49 4.5.1 Untersuchung der Motorik . . . . . . . . 49 4.5.2 Untersuchung der Sensibilität . . . . . 50 4.5.3 Prüfung der Refl exe . . . . . . . . . . . . . 51 4.5.4 Kraniokaudaler Untersuchungsgang . . . . . . . . . . . . 52 4.6 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 55 5 Klinische Untersuchung des Thorax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 5.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 57 5.2 Auskultation der Lungen . . . . . . . . 58 5.3 Inspektion und Palpation des Thorax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 5.4 Untersuchung der Rippen- und Thoraxbeweglichkeit . . . . . . . . . . . 60 5.5 Auskultation des Herzens . . . . . . . 60 5.6 Pulsmessung und Blutdruckmessung an oberen und unteren Extremitäten . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 5.6.1 Adson-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 5.6.2 Wright‘s Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 5.6.3 Eden-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 5.6.4 Roos-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 5.7 Rippen-/ Thoraxkompressionstest . . 65 5.8 Sternumkompressionstest . . . . . . . 65 5.9 Segmentales Abtasten der einzelnen Rippen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 5.10 Abtasten der Clavicula . . . . . . . . . . 66 5.11 Abtasten der Scapula . . . . . . . . . . . 66 5.12 Schepelmann-Test . . . . . . . . . . . . . 66 6 Klinische Untersuchung des Abdomens . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 6.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 69 6.2 Stumpfes Bauchtrauma . . . . . . . . . 70 6.3 Penetrierendes Bauchtrauma . . . . . 70 6.4 Explosionsverletzungen . . . . . . . . . 71 6.5 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 6.5.1 Fremdanamnese . . . . . . . . . . . . . . . 71 6.5.2 Eigenanamnese . . . . . . . . . . . . . . . . 71 6.6 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 6.7 Auskultation . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 6.8 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 6.8.1 Palpation der Leber . . . . . . . . . . . . . 73 6.8.2 Palpation der Milz . . . . . . . . . . . . . . 74 6.8.3 Nierenlagerklopfschmerz . . . . . . . . . 74 6.9 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 75 7 Klinische Untersuchung der Schulter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 7.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 77 7.2 Tests und Zeichen zur Beurteilung der Rotatorenmanschette . . . . . . . . . . 79 7.2.1 „Painful Arc“ (schmerzhafter Bogen) . . . . . . . . . . 79 7.2.2 Jobe-Test (90°-Supraspinatustest) . . . . . . . . . . 79 7.2.3 Lift-off-Test nach Gerber . . . . . . . . . 80 7.2.4 Belly-Press-Test (Napoleon-Zeichen) . . . . . . . . . . . . . 81 7.2.5 Innenrotations-Lag-Zeichen . . . . . . . 81 7.2.6 Hornblower-Test (Trompeter-Zeichen) . . . . . . . . . . . . 82 7.2.7 Außenrotations-Lag-Zeichen . . . . . . 82 7.3 Beurteilung der Laxizität der Schulter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 7.3.1 Vorderer und hinterer Schubladentest/Translationstest . . . . . . . . . . . . . . . . 83 7.3.2 Sulcustest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 7.3.3 Hyperabduktionstest nach Gagy (HAT) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 7.4 Zeichen zur Beurteilung der Schulterinstabilität . . . . . . . . . . . . . 85 7.4.1 Vordere Instabilität . . . . . . . . . . . . . 85 7.4.2 Hintere Instabilität . . . . . . . . . . . . . 86 7.5 Tests und Zeichen bei Läsion der langen Bizepssehne und ihres Bizepssehnenankers . . . . . . 87 7.5.1 Popeye-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . 87 7.5.2 Yergason-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 7.5.3 Palm-up-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 7.5.4 O‘Brien-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 7.5.5 Speed-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . 87 7.6 Tests und Zeichen bei Läsion des Schultereckgelenks . . . . . . . . . . . . 87 7.6.1 Fingerzeigetest . . . . . . . . . . . . . . . . 87 7.6.2 Klaviertastenphänomen . . . . . . . . . . 88 7.6.3 Horizontaladduktionstest . . . . . . . . . 88 7.7 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 88 8 Klinische Untersuchung des Ellenbogen gelenks . . . . . . . . . . . 91 8.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 91 8.2 Bewegungsprüfung . . . . . . . . . . . . 91 8.3 Stabilitätsprüfung des Ellenbogengelenks . . . . . . . . . . . . . 92 8.3.1 Ulnare Bandinstabilität: Valgusstress-Test . . . . . . . . . . . . . . . 93 8.3.2 Milking-Manöver . . . . . . . . . . . . . . . 93 8.3.3 Radiale Bandinstabilität: Varusstress-Test . . . . . . . . . . . . . . . 93 8.3.4 Laterales Pivot-Shift-Manöver . . . . . 93 8.4 Tests zur Prüfung auf Vorliegen von Epikondylitiden . . . . . . . . . . . . 94 8.4.1 Chair-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 8.4.2 Bowden-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 8.4.3 Mill-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 8.4.4 Thomson-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 8.4.5 Cozen-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 8.4.6 Umgekehrter Cozen-Test . . . . . . . . . 97 8.4.7 Bewegungsstresstest . . . . . . . . . . . . 97 8.4.8 Golferellenbogen-Zeichen . . . . . . . . 97 8.4.9 Unterarmstrecktest . . . . . . . . . . . . . 97 8.5 Tests zur Prüfung auf Nervenengpass-Syndrome . . . . . . . 97 8.5.1 Tinel-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 8.5.2 Ellenbogenbeugetest . . . . . . . . . . . . 98 8.5.3 Supinatorkompressionstest . . . . . . . 98 8.6 Tests zur Prüfung auf Sehnenrupturen am Ellenbogen . . . . . . . . . . . . . . . . 99 8.6.1 Trizepssehnentest . . . . . . . . . . . . . . 99 8.6.2 Hook-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 8.7 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 99 9 Klinische Untersuchung des Handgelenks . . . . . . . . . . . . . . . . 101 9.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 101 9.2 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 9.2.1 Das verletzte Handgelenk . . . . . . . . 101 9.2.2 Das erkrankte Handgelenk . . . . . . . 102 9.3 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 9.3.1 Schwellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 9.3.2 Farbe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 9.3.3 Fehlstellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 9.3.4 Fehlbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 9.4 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 9.5 Stresstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 9.6 Funktionsprüfung . . . . . . . . . . . . . . 106 9.6.1 Tests zur Beurteilung der Durchblutung . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 9.6.2 Tests zur Beurteilung der Motorik . . 106 9.6.3 Tests zur Beurteilung der Sensibilität 108 9.7 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 109 9.7.1 Indikationen für bildgebende Untersuchungen . . . . . . . . . . . . . . . 109 9.7.2 Indikationen für weitere Untersuchungen . . . . . . . . . . . . . . . 109 9.8 Dokumentation . . . . . . . . . . . . . . . 109 10 Klinische Untersuchung der Hand und Finger . . . . . . . . . . . . . 111 10.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 111 10.2 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 10.2.1 Die verletzte Hand . . . . . . . . . . . . . . 111 10.2.2 Die erkrankte Hand . . . . . . . . . . . . . 111 10.3 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 10.3.1 Fehlbildungen . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 10.3.2 Fehlstellungen . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 10.3.3 Haut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 10.3.4 Farbe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 10.3.5 Schwellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 10.3.6 Atrophie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 10.3.7 Nägel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 10.4 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 10.4.1 Temperatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 10.4.2 Feuchtigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 10.4.3 Turgor der Haut . . . . . . . . . . . . . . . . 114 10.5 Stresstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 10.6 Funktionsprüfung . . . . . . . . . . . . . . 115 10.6.1 Tests zur Beurteilung der Durchblutung . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 10.6.2 Tests zur Beurteilung der Motorik . . 115 10.6.3 Tests zur Beurteilung der Sensibilität 123 10.7 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 124 10.7.1 Indikationen für bildgebende Untersuchungen . . . . . . . . . . . . . . . 124 10.7.2 Indikationen für weitere Untersuchungen . . . . . . . . . . . . . . . 124 10.8 Dokumentation . . . . . . . . . . . . . . . 125 11 Klinische Untersuchung des Beckens und der Hüfte . . . . . . . . 127 11.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 127 11.2 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 11.3 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 11.3.1 Entkleiden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 11.3.2 Gangbild . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 11.3.3 Körperhaltung im Zweibeinstand . . . 128 11.3.4 Beckengeradstand im Zweibeinstand . . . . . . . . . . . . . . . . 130 11.3.5 Beurteilung der Beinachsen . . . . . . . 130 11.3.6 Prellmarken, Schürfwunden, Schwellungen und Hämatome . . . . . 130 11.3.7 Prävalenz von Narben und Hernien . 130 11.4 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 11.4.1 Rektale Untersuchung . . . . . . . . . . . 132 11.4.2 Periphere Durchblutung und Sensibilität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 11.5 Funktionsprüfung im Stand . . . . . . 132 11.5.1 Trendelenburg-Zeichen . . . . . . . . . . 132 11.5.2 Duchenne-Zeichen . . . . . . . . . . . . . 133 11.5.3 Vorlaufphänomen . . . . . . . . . . . . . . 135 11.6 Funktionsprüfung in Rückenlage . . 135 11.6.1 Horizontale und vertikale Instabilitätsprüfung . . . . . . . . . . . . . 135 11.6.2 Rotations- und Stauchungsschmerz der Hüfte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 11.6.3 Kapselmuster . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 11.6.4 Drehmann-Zeichen . . . . . . . . . . . . . 137 11.6.5 Beinvorhalteversuch . . . . . . . . . . . . 138 11.6.6 Viererzeichen/Faber-Test/Laguerre-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 11.6.7 Thomas-Handgriff . . . . . . . . . . . . . . 138 11.6.8 Galeazzi-Ellis-Test . . . . . . . . . . . . . . 138 11.6.9 Fingerspitzentest . . . . . . . . . . . . . . . 139 11.6.10 Derbolowsky-Zeichen . . . . . . . . . . . 140 11.6.11 Gaenslen-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 11.6.12 Impingement-Test nach MacDonald und Ganz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 11.7 Funktionsprüfung in Seitenlage . . . 142 11.7.1 Abduktionsbelastungstest (= Beinhebung in Seitenlage) . . . . . 142 11.7.2 Ober-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 11.7.3 FAIR-Test (Flexion, Adduktion und Innenrotation der Hüfte) . . . . . . . . . 143 11.8 Funktionsprüfung in Bauchlage . . . 143 11.8.1 Drei-Stufen-Hyperextensionstest (Drei-Phasen-Test) . . . . . . . . . . . . . . 143 11.8.2 Mennell-Zeichen (2. Stufe des Hyperextensionstests) . . . . . . . . . . . 144 11.9 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 145 12 Klinische Untersuchung des Kniegelenks . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 12.1 Aufbau und Biomechanik . . . . . . . . 147 12.2 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 12.3 Klinische Untersuchung . . . . . . . . . 148 12.4 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 12.5 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 12.5.1 Temperatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 12.5.2 Gelenkerguss . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 12.5.3 Patellapathologie . . . . . . . . . . . . . . 152 12.5.4 Druckpunkte über dem Gelenkspalt (Meniskus und Seitenbänder) . . . . . 154 12.5.5 Kniekehle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 12.6 Funktionelle Untersuchung . . . . . . 156 12.6.1 Stabilitätstest für die Seitenbänder . 156 12.6.2 Prüfung der Meniskuszeichen . . . . . 158 12.6.3 Stabilitätstests für die Kreuzbänder . 161 12.7 Funktionsprüfung der Muskulatur 164 12.8 Weiterführende Untersuchungen . . 168 13 Klinische Untersuchung der Sprunggelenke und Füße . . . . . . 169 13.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 169 13.2 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 13.2.1 Die akuttraumatologische Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 13.2.2 Anamnese bei subakuten und chronischen Beschwerden . . . . . . . . 170 13.3 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 13.3.1 Sicht von hinten . . . . . . . . . . . . . . . 170 13.3.2 Sicht von der Seite . . . . . . . . . . . . . 171 13.3.3 Sicht von oben/vorn . . . . . . . . . . . . 171 13.3.4 Zehenstellung . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 13.3.5 Sitzender Patient mit frei schwingendem Fuß . . . . . . . . . . . . . 171 13.3.6 Sicht von unten . . . . . . . . . . . . . . . . 172 13.3.7 Schuhwerk und Einlagen . . . . . . . . . 172 13.4 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 13.4.1 Fuß . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 13.4.2 Rückfuß . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 13.4.3 Vor- und Mittelfuß . . . . . . . . . . . . . . 175 13.4.4 Fußsohle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 13.5 Funktionsprüfung . . . . . . . . . . . . . . 175 13.5.1 Bewegungsumfänge . . . . . . . . . . . . 175 13.5.2 Orientierende neurologische Untersuchung am Fuß . . . . . . . . . . . 177 13.6 Stabilitätstests . . . . . . . . . . . . . . . . 178 13.6.1 Oberes Sprunggelenk . . . . . . . . . . . 178 13.6.2 Beurteilung der Syndesmose . . . . . . 179 13.6.3 Unteres Sprunggelenk . . . . . . . . . . . 180 13.6.4 Chopart-Gelenk . . . . . . . . . . . . . . . 181 13.6.5 Erster Strahl . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 13.6.6 Metatarsophalangealgelenke . . . . . . 182 13.7 Beurteilung der Rigidität einer Rückfußdeformität . . . . . . . . . . . . . 183 13.7.1 Coleman-Blocktest . . . . . . . . . . . . . 183 13.7.2 Reversed-Coleman-Blocktest . . . . . . 183 13.7.3 Kalkaneus-Lift (Einbeinzehenspitzenstandtest) . . . . 183 13.8 Muskel- und Sehnenfunktionstests 184 13.8.1 M. tibialis anterior . . . . . . . . . . . . . . 184 13.8.2 M. tibialis posterior . . . . . . . . . . . . . 185 13.8.3 M. peroneus brevis . . . . . . . . . . . . . 185 13.8.4 M. peroneus longus . . . . . . . . . . . . 185 13.8.5 Zehenbeuger und Zehenstrecker . . . 185 13.8.6 M. triceps surae und Achillessehne . 185 13.8.7 Silfverskiöld-Test . . . . . . . . . . . . . . . 185 13.8.8 Matles-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 13.9 Provokationstests . . . . . . . . . . . . . 186 13.9.1 Orthner-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 13.9.2 Gaenslen- oder Mulder-Test (Vorfußzangengriff) . . . . . . . . . . . . . 187 13.9.3 Mittelfußklopftest . . . . . . . . . . . . . . 187 13.9.4 Ventraler Impingement-Test . . . . . . . 187 13.9.5 Dorsaler Impingement-Test . . . . . . . 188 13.9.6 Flexor-hallucis-longus-Stenosetest . . 188 13.9.7 Windlass-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 13.9.8 Knirsch-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 13.9.9 Hoffmann-Tinel-Test am Fuß . . . . . . 190 13.10 Diagnostische Infi ltrationen . . . . . . 190 13.10.1 Oberes Sprunggelenk . . . . . . . . . . . 190 13.10.2 Unteres Sprunggelenk . . . . . . . . . . . 190 13.10.3 Großzehengrundgelenk . . . . . . . . . . 191 13.11 Weiterführende Diagnostik . . . . . . 191 14 Klinische Untersuchung in der Kinderorthopädie . . . . . . . . . . . . 193 14.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . 193 14.2 Ausstattung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 14.3 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 14.4 Allgemeine kinderorthopädische Untersuchung . . . . . . . . . . . . . . . . 196 14.4.1 Hinweise auf Kindesmisshandlung . . 197 14.4.2 Untersuchung von Neugeborenen und Säuglingen . . . . . . . . . . . . . . . . 198 14.4.3 Untersuchung der Haltung . . . . . . . 200 14.4.4 Untersuchung der Wirbelsäule . . . . . 203 14.4.5 Untersuchung der Schulter . . . . . . . 205 14.4.6 Untersuchung des Ellenbogens . . . . 205 14.4.7 Untersuchung der Handgelenke, der Hand und der Finger . . . . . . . . . 206 14.4.8 Untersuchung der Hüfte . . . . . . . . . 206 14.4.9 Untersuchung des Kniegelenks . . . . 210 14.4.10 Untersuchung des Fußes . . . . . . . . . 212 14.4.11 Gangbeurteilung . . . . . . . . . . . . . . . 214 14.4.12 Kontrolle der orthopädietechnischen Hilfsmittel und Orthesen . . . . . . . . . 216 14.5 Bedarfsorientierte weiterführende Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 15 Klinische Untersuchung in der Neuroorthopädie . . . . . . . . . . . . 219 15.1 Spezielle Untersuchungen bei infantiler Zerebralparese . . . . . . . . 219 15.1.1 Erkennen der Symptome und Formen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 15.1.2 Klassifi kation . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 15.1.3 Untersuchung der Spastik . . . . . . . . 220 15.1.4 Untersuchung der Muskulatur . . . . . 222 15.1.5 Hüftdysplasie und -luxation . . . . . . . 226 15.2 Spezielle Untersuchungen bei neuromuskulären Erkrankungen . . 226 15.2.1 Erkennen der Symptome . . . . . . . . . 226 15.2.2 Orthopädische Untersuchung . . . . . 227 15.3 Spezielle Untersuchungen bei Meningomyelozele (Spina bifida) . . 235 15.3.1 Erkennen und erkrankungsspezifische Beurteilung der Symptome . . . . . . . 235 15.3.2 Bestimmung des Lähmungsniveaus 236 15.3.3 Spezielle Untersuchungsaspekte und Besonderheiten . . . . . . . . . . . . 238 15.3.4 Überprüfung und Begutachtung der orthopädischen Hilfsmittel undOrthesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239 15.4 Bedarfsorientierte weiterführendeDiagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 Register. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243

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